Leistungen

Leistungen


Die Hauptaufgabe des Hausarztes ist es immer noch, auf der Grundlage von Krankengeschichte und Untersuchung eine Diagnose zu stellen und eine Behandlung einzuleiten. Bei chronischen Krankheiten findet der bisherige Krankheitsverlauf ebenso Beachtung wie die zu erwartende Prognose. Dennoch besteht in Zeiten einer hochtechnisierten Medizin immer mehr der Anspruch, auch bei der Primärversorgung in der Hausarztpraxis auf technische Hilfsmittel zurückzugreifen. Wir hoffen, in Ihnen mit der richtigen Mischung aus sprechender, zuhörender, fühlender und apparativer Medizin Vertrauen zu wecken.

  • Regulärer Leistungskatalog
    • Diagnostik und Therapie bei akuten und chronischen Erkrankungen
    • Betreuung von chronisch kranken Patienten mit COPD, koronarer Herzkrankheit und Diabetes mellitus Typ 2 im Rahmen des Disease-Management-Programms (DMP) der Krankenkassen
    • Ruhe-EKG
    • Belastungs-EKG
    • Langzeit-EKG bis zu 48 Stunden
    • 24-Stunden-Blutdruckmessung
    • Lungenfunktionsprüfung (Peak-Flowmeter)
    • Impfungen (Kassenleistung im Rahmen der von der STIKO empfohlenen Indikationen)
    • Vorsorgeuntersuchungen (Gesundheitsuntersuchung 35+ alle 2 Jahre, Krebsvorsorge für Männer)
    • Sonographie der Schilddrüse bei entsprechender Fragestellung
    • Sonographie der Bauchorgane bei entsprechender Fragestellung
    • Bestimmung der Leukozytenzahlen als Entscheidungshilfe bei Verdacht auf entzündliche Erkrankungen (z.B. Blinddarmentzündung)
    • Point-of-care-Tests (Schnelltests) für Streptokokken Gruppe A, C-reaktives Protein, D-Dimere und kardiales Troponin
    • Urindiagnostik (Urinstatus sofort mittels Teststreifen)

    Einschränkungen

    Für alle Leistungen zu Lasten der gesetzlichen Krankenkassen gilt, dass der Umfang der Diagnostik und Therapie den zugrundeliegenden Beschwerden angemessen sein muss. Es besteht also bei banalen Erkrankungen oder sogar ganz ohne Beschwerden kein Anspruch auf eine Vielzahl von Untersuchungen. Abgesehen davon ist eine ungezielte und möglichst breite Diagnostik auch medizinisch gesehen nicht sinnvoll. Wir beraten Sie gerne im Sinne einer zielgerichteten und ausgewogenen medizinischen Versorgung.

  • Kardiologie

    Am 22.05.2013 hat Dr. Klaus Reimert durch die Ärztekammer Nordrhein die Anerkennung als Facharzt für Innere Medizin und Kardiologie erhalten. Aufgrund der Ausrichtung als Hausarztpraxis und durch den von der Kassenärztlichen Vereinigung erteilten Versorgungsauftrag kann die fachkardiologische Behandlung jedoch nur als Privatleistung erbracht werden. Die meisten gesetzlich versicherten Patienten werden und sollen somit weiterhin regelmäßig ihren fachärztlich tätigen Kardiologen aufsuchen. Dennoch profitieren natürlich auch die Patienten, die keine kardiologische Spezialdiagnostik in Anspruch nehmen, von der fachärztlichen Expertise. So werden sich die Beratung und die koordinierende Funktion für ambulante und stationäre Versorgung wie sie der Hausarzt ohnehin wahrnimmt, bei kardiologischen Krankheitsbildern automatisch vertiefen.


    Darüber hinaus informieren wir sie gerne über Zusatzangebote, die im Bereich der kardiologischen Vorsorge und der ergänzenden Diagnostik das Spektrum der Hausarztmedizin erweitern. Wie auch im Kapitel Individuelle Leistungen erwähnt, werden wir Ihnen im Falle der dringlichen Abklärung von Beschwerden keine kostenträchtigen Untersuchungen nahelegen.


    Apparative Ausstattung:

    • 12-Kanal-EKG
    • Ergometrie (Belastungs-EKG)
    • 24-Stunden-Blutdruckmessung
    • Langzeit-EKG (bis 48 Stunden)
    • Echokardiographie
    • Farbkodierte Duplexsonographie
  • Individuelle Leistungen (IGeL)

    Individuelle Gesundheitsleistungen (IGeL)

    Individuelle Gesundheitsleistungen sind medizinische Leistungen, die von den gesetzlichen Krankenkassen nicht übernommen werden. Diese Angebote stehen in der Öffentlichkeit vielfach zu Recht in der Kritik. Meistens führen fehlende Nutzenbelege für diese Maßnahmen dazu, dass die Kostenerstattung durch die gesetzlichen Krankenkassen nicht bewilligt wird.


    Wir möchten Ihnen die Wahl lassen und verfolgen mit unserer Beratung das Ziel, Ihnen eine Entscheidungshilfe zu geben, ob eine Leistung wirklich eine Bereicherung für Sie persönlich darstellt. Manche Menschen haben, was individuelle Gesundheitsrisiken angeht, eine verstärktes Bedürfnis nach Sicherheit, auch wenn diese Information keine konkrete Therapie- oder Verhaltensänderung nach sich zieht. Für andere kann z.B. eine nachgewiesene Ablagerung in den Halsschlagadern auch bei fehlenden Beschwerden eine zusätzliche Motivation darstellen, eine Lebensstiländerung noch mehr voranzutreiben.


    Für alle IGeL-Angebote gilt: Eine aggressive Vermarktung lehnen wir ab, insbesondere soll kein Patient ein schlechtes Gewissen haben, wenn auf eine Zusatzleistung verzichtet wird. 


    Gesundheitsuntersuchung:


    Nicht alle erwarteten Leistungen sind Bestandteil der von den gesetzlichen Krankenkassen angebotenen 3-jährlichen Gesundheitsuntersuchung ab 35. Wir informieren Sie gerne über ergänzende Vorsorgeangebote wie:


    Zusatzlabor

    EKG

    Ultraschall der Bauchorgane


    Herz-/Kreislauf-Risikocheck:


    Beratung über Nutzen und Risiko

    Körperliche Untersuchung

    Risikofaktoren-Bestimmung (Blutdruck, Blutzucker, Cholesterin)

    Ultraschallgestützte Messung der Gefäßwanddicke an der Halsschlagader

    Beratung zum Risikofaktoren-Management


    Cardio-Checkup:


    Feste Bestandteile:


    Beratung über Nutzen und Risiko

    Körperliche Untersuchung

    Risikofaktoren-Bestimmung (Blutdruck, Blutzucker, Cholesterin)

    Ruhe-EKG

    Beratung zum Risikofaktoren-Management

    Ultraschallgestützte Messung der Gefäßwanddicke an der Halsschlagader


    Variable Bestandteile (je nach individuellen Faktoren):


    Belastungs-EKG

    Duplexsonographie der Halsschlagadern mit Messung der Gefäßwanddicke

    Farbduplex-Echokardiographie

     

    PSA-Bestimmung:

    Beratung über Nutzen und Risiko

    Bestimmung des prostata-spezifischen Antigens als Tumormarker


    Gesundheitszeugnis:

    Anamnese

    Körperliche Untersuchung

    Bescheinigung


    Arztliches Attest:

    Bescheinigung über medizinische Befunde für Schule, Stadtverwaltung, Versicherungen etc.

     

  • Ultraschall

    Die Ultraschalldarstellung von Organen und Körperhöhlen ist aus der modernen Medizin nicht mehr wegzudenken. Auch in der hausärztlichen Praxis liefert diese Technik eine wichtige Orientierung in der Vorsorge und bei der Abklärung von Beschwerden. 


    Die Verwendung eines modernen und vielseitigen Ultraschallsystems in unserer Praxis erlaubt neben der Untersuchung der Bauchorgane auch die Darstellung der Schilddrüse und der Organdurchblutung und darüber hinaus die umfangreiche Untersuchung von Herz und Gefäßen. Die fortgeschrittene Signalverarbeitung von Farbduplex- und Dopplermessungen ermöglichen im Zusammenspiel mit der klinischen Erfahrung des Untersuchers bereits in diesem schonenden Verfahren ohne Strahlenbelastung und ohne Eingriff in den Körper eine erste Zuordnung von auffälligen Strukturen, so dass die weiteren diagnostischen Schritte gezielt geplant werden können.

     

    Die Möglichkeiten


    • Ultraschalluntersuchung der Bauchorgane mit ergänzender Darstellung der Durchblutungssituation
    • Ultraschalluntersuchung des Rippenfells zur Suche nach Ergüssen
    • Schilddrüsensonographie mit Darstellung der Durchblutungssituation 
    • Farbduplex-Echokardiographie (Herz-Ultraschall) zur Darstellung der Pumpleistung, der Dehnbarkeit des Herzmuskels, der Klappenfunktion und der Rechtsherzfunktion (*)
    • Duplex-Sonographie der Halsschlagadern zur Messung der Gefäßwanddicke und Abklärung von bedeutsamen Verengungen (*)

    (*) in der hausärztlichen Versorgung nicht zu Lasten der gesetzlichen Krankenkassen durchführbar


     Gezielte Diagnostik


    Aufgrund der Ausrichtung der Praxis in der hausärztlichen Versorgung können Ultraschalluntersuchungen nur zu einem bestimmten Umfang über die gesetzliche Krankenkasse abgerechnet werden, da viele Untersuchungsmethoden nur von fachärztlich tätigen Internisten regelhaft angewendet werden. Wenn ein Ultraschall zur Abklärung von Beschwerden oder Auffälligkeiten erforderlich ist, werden wir Ihnen in jedem Fall einen Weg aufzeigen wie die Diagnostik ohne Zusatzkosten in vertretbarem Zeitrahmen durchgeführt werden kann.

    Für den Fall, dass ein vorsorglicher Abklärungswunsch besteht, informieren wir Sie gerne über Zusatzangebote. Wir verstehen uns dabei nicht als Selbstbedienungsladen.  Eine Beratung ob und warum eine Untersuchung überhaupt für Sie persönlich sinnvoll erscheint, gehört in jedem Fall dazu!

    Unabhängig vom Weg der Vergütung profitieren Sie für den Fall dringlicher Beschwerden oder zur Entscheidungshilfe für oder gegen eine Krankenhauseinweisung von der schnellen Verfügbarkeit der aufwendigeren Ultraschalltechniken in der Praxis!

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